synonymes : hydrocephalus
en 2 mots
il s’agit d’une augmentation du volume du liquide cerebro-spinal (LCS) liée à un trouble de sa circulation.
c’est une affection qui atteint préférentiellement les jeunes nourrissons et même les nouveau nés, 50% des patients dans notre service étant âgés de moins de 3 mois.
les patients valvés nécessitent un suivi neurochirurgical à vie, avec un risque important de devoir être réopérés : en moyenne 2 fois avant l’âge de 10 ans, 2,7 fois avant 20 ans.
malgré tout ils doivent pouvoir mener une vie normale, sous réserve d’autres problèmes, et il n’y a aucune contre-indication pour les sports, même les sports de contact, ni pour aucune profession, du fait du port d’une valve.
ce chapitre comprend les pages suivantes :
- circulation du liquide cérébro-spinal : normale et pathologique
- hydrocéphalie communicante ou obstructive
- le diagnostic d’hydrocéphalie
- l’hydrocéphalie post-hémorragique du prématuré
- l’hydrocéphalie post-méningitique
- l’hydrocéphalie par sténose de l’aqueduc
- l’hydrocéphalie tumorale
- l’hydrocéphalie du spina bifida
- les traitements de l’hydrocéphalie
- le drainage ventriculaire externe
- les différentes valves et leurs complications
- la pose de valve
- le traitement endoscopique et ses complications
- le devenir à long terme du patient valvé
on étudiera également sous ce chapitre deux questions connexes
épidémiologie de l’hydrocéphalie
l’hydrocéphalie concerne un grand nombre de patients en neurochirurgie pédiatrique, il s’agit d’un sujet « transversal » à de nombreuses pathologies. actuellement plus de 2000 patients sont suivis par notre équipe ayant un problème d’hydrocéphalie.

le nombre de patients valvés a beaucoup diminué autours des dernières décennies et leur répartition a changé, du fait :
- d’une meilleure prise en charge des infections méningées
- du dépistage anténatal des spina bifida et autres hydrocéphalies de cause malformative
- du traitement de l’hydrocéphalie tumorale par endoscopie
il persiste un important contingent d’hydrocéphalie post-hémorragique, car l’amélioration de la prise en charge néonatale permet de maintenir en vie des grands prématurés avec hémorragie ventriculaire.
associations partenaires
ressources documentaires
Adult outcome of pediatric hydrocephalus.
Pediatric hydrocephalus outcomes: a review.
[Benign intracranial hypertension: the role of medical treatment].
[Follow-up of adult patients treated during childhood for hydrocephalus].
Cumulative diagnostic radiation exposure in children with ventriculoperitoneal shunts.
nt
Votre commentaire