synonyme : retained cord
il s’agit d’une cause rare de fixation médullaire, décrite récemment et qui individualise des lésions auparavant rattachées à un filum court ou un filum lipomateux, voire un kyste intra-sacré.
pathogénie
il s’agit d’un défaut de l’involution de la moelle terminale (métamère correspondant à l’innervation de l’appendice caudal, réduit dans notre espèce au coccyx). il s’agit donc d’un incident survenu à un stade correspondant à la différentiation rétrogressive.
diagnostic
on diagnostic la rétention médullaire devant une anomalie cutanée très bas située (en regard du coccyx), une pilosité anormale, ou un tableau de moelle attachée.
traitement
il est chirurgical. on trouve un filum épais qui se continue par un tissus médullaire en dessous des dernières racines qui sortent du cul-de-sac sacré. cette moelle n’est pas fonctionnelle.

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