la chirurgie pour méningocèle du vertex

synonymes : encéphalocèle du vertex ; atretic cephalocele

academic

rationnel

les buts de l’intervention sont :

encephalocele vertex

  • la correction morphologique uniquement, le plus souvent
  • parfois la résection d’une lésion douloureuse à l’effleurement
  • rarement la fermeture d’une lésion avec risque de fistulisation

la décision opératoire est donc non urgente.

c’est une intervention bénigne, essentiellement extra-crânienne.

technique opératoire

encéphalocèle vertex Grumelart

  • installation décubitus dorsal tête tournée sur matelas coquille sur table chauffante (A)
  • l’incision « en barquette » (Cf. ci-dessus) circonscrit la zone cutanée anormale, en restant le plus possible perpendiculaire à la direction des cheveux, et en restant économe pour éviter la fermeture sous tension
  • dissection sous-cutanée en partant de la périphérie, où les plans sont nettement limités, et en revenant vers le centre (B)
  • dissection du sac méningé permettant de délimiter le pertuis osseux et le pédicule de la méningocèle sur toute sa circonférence
  • ligature du pédicule méningé par un noeud « de meunier » et section du pédicule (C)
  • fermeture sous-cutanée et cutanée autant que possible sans tension

 

 

 

 

 

logo anesthles transmissions à l’anesthésiste

anesth encéphalocèle V

Créez un site Web ou un blog gratuitement sur WordPress.com.

Retour en haut ↑

%d blogueurs aiment cette page :